産前産後の母子保健強化
産前産後の母子保健強化
妊娠・出産・育児のはじまりに、ひとりじゃない安心を。
1. 問題意識（Why）
妊娠期から乳幼児期にかけての支援は、母子の健康だけでなく、子育ての継続可能性そのものを左右する重要な時期です。
しかし現状、次のような課題が存在します：
- 妊産婦の孤立（特に初産やひとり親）
- 産後うつや育児ノイローゼの早期発見の遅れ
- 夜間・休日に預け先がなく、心身が限界を迎える親
- 保健・医療・保育・福祉の支援が分断されている
これらの状態は、虐待や育児放棄、母子心中という最悪の事態にもつながりかねません。
2. 政策内容（What）
以下の支援を全国的に整備・強化します：
- 夜間・一時保育の公的提供
- 助産師・保健師による訪問支援の強化
- 出産後ケア宿泊サービスの全国制度化
- 精神的サポート（産後うつ早期検知）の制度整備
- 乳児院・児童養護施設・病院・保育園との連携体制構築
対象：妊娠届提出者、0〜3歳児の保護者を中心としたすべての子育て家庭
3. 実現手順・制度設計（How）
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 法制度 | 母子保健法の改正、地域子育て支援事業の拡充 |
| 財源措置 | 地方交付税措置＋目的別補助金の増額 |
| 運用 | 市区町村が実施主体。民間NPO・医療機関との委託契約可能に |
| 連携体制 | 「地域母子ケア連携会議」の制度化（自治体単位） |
4. 財源と試算
| 項目 | 試算概算 | 備考 |
|---|---|---|
| 夜間・一時保育整備 | 年500億円 | 全国政令市＋中核市ベース。夜間専用職員確保含む |
| 訪問支援・産後ケア | 年200億円 | 助産師等の非常勤派遣費用、宿泊補助含む |
| 合計 | 約700億円規模 | 目的税または社会保障支出の組み換えで対応可能 |
5. 関連政策との連携
6. 想定される批判と対応
Q: 夜間保育はニーズが限定的では？
→ 一部にとっては生命線であり、非常時利用としての体制整備に意義があります。
Q: 保健師や助産師が足りないのでは？
→ 地域外部人材の兼業容認や予算補助を通じて人材流動性を高めます。
7. FAQ
Q. 一時保育はどこで受けられるの？
→ 市町村が整備する「子ども支援センター」または指定保育施設・医療機関で提供されます。
Q. 無料ですか？
→ 一定時間まで無料。以降は応能負担制を基本とします。